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| Mythes et Réalités
de la Dépendance et de son Traitement
par Charles N. Roper, PhD Note : Les deux-tiers de cet article sont extraits du Livre blanc : Efficacité du Traitement des Toxicomanies, Département des Soins et des Services de Santé des États-unis, février 1995. Cet abrégé a été compilé et écrit par Charles N. Roper, PhD. Parmi les centaines de mythes concernant la dépendance et son traitement, les suivants sont particulièrement adéquats pour illustrer les comportements des individus qui commencent à mettre en doute la vraie nature de leur relation toxique avec certaines substances provoquant chez eux une dépendance et qui considèrent à plus ou moins courte échéance l'éventualité et l'inévitabilité d'un traitement. Mythe : La dépendance est une mauvaise habitude, le résultat de faiblesse morale et une forme d'indulgence et d'excès. Réalité : La dépendance est une condition chronique, mortellement grave, comme l'hypertension, L'artériosclérose et le diabète adulte. Mythe : La dépendance a des racines dans la sensibilité génétique, la circonstance sociale et le comportement personnel. Réalité : Certaines drogues (et certains médicaments) déclenchent rapidement une dépendance, provoquant rapidement des changements biochimiques et structurels en particulier au niveau du cerveau. D'autres psychotropes peuvent être consommées pendant de très longues périodes avant qu'ils ne commencent insidieusement à susciter des frénésies inéluctables et une utilisation compulsive. Mythe : Les gens mauvais, stupides et fous sont les plus susceptibles au devenir d'accros à l'alcool et aux drogues (ne pas oublier les médicaments). Réalité : La dépendance est une maladie qui frappe partout. Elle ne fait pas de distinction en aucune façon contre aucune classe des gens. Elle frappe également parmi des individus de tout race ou ethnie, de toute classe socio-économique, de tout niveau d'intelligence et chez tous les êtres de niveaux émotionnels différents. Mythe : Si une personne rigide a assez de volonté, elle peut arrêter d'abuser d'alcool ou de consommer des drogues (ou des médicaments). Réalité : Peu de personnes se sont adonnées à l'alcool et/ou à d'autres drogues (médicaments) peuvent simplement arrêter de les consommer, peu importe combien leur détermination intérieure est forte. La plupart de gens ont besoin d'un séjour en traitement structuré pour composer avec leur dépendance à l'alcool et/ou à d'autres drogues (médicaments). Certains atteignent l'abstinence en participant à des groupes d'entraide (par exemple, comme les Alcooliques Anonymes), mais les taux de rechute dans cette maladie sont très élevés. L'approche la plus efficace est celui qui combine le traitement structuré et la participation à des groupes d'entraide. Mythe : Beaucoup de dépendants rechutent. Donc le traitement n'est évidemment pas efficace. Réalité : Comme chaque autre traitement médical, le traitement de toute forme de dépendance ne peut pas garantir le rétablissement perpétuel. La rechute fait souvent partie du processus de rétablissement, c'est toujours possible — et la bonne nouvelle, c'est que ça se soigne. Même si une personne n'atteint jamais une abstinence parfaite, le traitement peut réduire le nombre et la durée des rechutes, baisser l'incidence de problèmes liés comme le crime et la pauvreté, régénérer une santé détériorée, améliorer la capacité de l'individu de fonctionner dans la vie quotidienne et renforcer l'individu pour mieux faire face à la tentation suivante ou aux sollicitations en tout genre. Ces améliorations réduisent les dépenses sociales et économiques de la dépendance. Mythe : Les gens avec des problèmes de consommation d'alcool, de drogues (ou de médicaments) doivent suivre un programme de traitement de 28 jours, où ils se sèvrent et redeviennent de nouveau des êtres humains, comme si leurs problèmes leur avaient été enlevés. Réalité : Les formes les plus variées de traitement sont offertes pour des dépendances différentes, pendant des durées différentes de traitement. Les traitements se retrouvent dans des hôpitaux, des résidences, des cliniques privées et dans les bureaux privés des conseillers et médecins. Le traitement est offert souvent sous tout un éventail de soins, dans lequel l'individu participe à un ou plus d'un niveau de soins. Ces niveaux peuvent aller de fortement restrictif et intensif à seulement très peu restrictif et intensif, comme suit :
Réalité : La dépendance est une maladie chronique qui ne disparaît pas, même après les périodes prolongées d'abstinence. Et c'est vrai indépendamment de la drogue de choix (médicament), de l'individu, de son niveau de volonté, ou son temps d'abstinence. Mythe : Un individu qui est adonné à une drogue(médicament) ou à une famille de drogues (médicaments) peut suivre un traitement et se remettre de sa dépendance envers cette drogue (médicament) particulière et consommer de nouveau d'autres drogues (ou médicaments) impunément. Réalité
: La dépendance est presque toujours mutuelle à toutes les
substances psychotropes quand un toxicomane essaie de remplacer ces drogues
(médicaments) de choix par d'autres, indépendamment de la
raison pourquoi le dépendant consomme. La dépendance est
réciproque à tous les psychotropes et prend invariablement
la forme d'un ou autres de deux résultats possibles :
Mythe : Nous avons reculé les limites de ce que nous pouvons faire pour traiter la dépendance. Réalité : Plus nous en savons davantage sur la dépendance, plus efficace devient le traitement. Bien que des méthodes de traitement actuelles soient loin d'être des traitements parfaits, et aujourd'hui sont forcées à affiner leur expertise et à trouver des approches plus efficaces en matières de prévention, d'intervention et de traitement. Envoyez s'il vous plaît
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