Enfin un médicament pour traiter les alcooliques  Finally, A Pill for Alcoholism ? de Buddy T., guide du site Alcoholism du réseau About.com - I - L'utilisation du Topiramate s'est démontrée fortement efficace dans une recherche d'avant-garde qui marque une avancée scientifique importante et cette découverte qui brise bien des concepts existants pourrait changer les plans de traitement de l'alcoolisme. Ces scientifiques ont constaté qu'un médicament anti-convulsif habituellement prescrit pour les patients épileptiques est très efficace pour aider la personne dépendante de l'alcool à cesser de consommer.  Les chercheurs du Centre des Sciences de la Santé de l'Université du Texas à San Antonio ont rapporté que les buveurs excessifs demeuraient abstinents six fois plus, pendant une période d'un mois s'ils prenaient le médicament, même à de petites doses.  La drogue utilisée est le topiramate, lancé sur le marché sous la marque Topamax par Johnson & Johnson, employé pendant plusieurs années comme médicament anti-convulsif et déjà approuvé pour usage général par la Food and Drug Administration.  Le Topiramate est un dérivé d'un sucre naturel, le monosaccharide de D-Fructose.  Les études à long terme n'ont démontré aucun effet secondaire sérieux lié au topiramate.  Rapporté dans la revue The Lancet, cette étude élaborée par le professeur Bankole A. Johnson, M.D., Ph.D., et quelques collègues a été entreprise au "Health Science Center", le centre surnommé "South Texas Addiction Research & Technology (START)" où plus de 100 professionnels développent de nouveaux médicaments pour traiter la dépendance à l'alcool et aux drogues.  Le professeur Johnson a annoncé dans un communiqué de presse : « De manière remarquable, chacun des 150 patients a été inscrit dans cette épreuve clinique où ils buvaient avec excès (boire défini comme consommation de plus de cinq boissons alcoolisées standard par jour pour les hommes et plus de quatre pour les femmes). »  « Puis après, ces patients ont été choisis de façon aléatoire comme candidats pour recevoir le topiramate en forme orale (jusqu'à 300 milligrammes par jour) ou un placebo pendant trois mois avec peu de traitement de modification comportemental.  « Chez les patients qui ont pris le topiramate comparé à ceux qui ont reçu le placebo il était six fois plus probable qu'ils demeurent abstinents pour au moins un mois pendant le temps de cette recherche (pendant les trois mois).  Au cours de la même période, ceux qui ont pris le placebo étaient quatre fois plus enclins à boire avec excès pendant une période d'un mois, le temps de la recherche. » 103 alcooliques ont participé à cette étude pendant une période de trois mois.  Des 103 buveurs excessifs, 55 ont reçu le topiramate, alors que 48 ont reçu un placebo.  Les deux groupes ont participé à des entrevues de counseling durant toute l'épreuve.  Voici les résultats de l'étude :  Après 3 mois, 13 sur les 55 du début dans le groupe prenant du topiramate, soit 24 pour cent du groupe, se sont abstenus de consommer de l'alcool sans rechute pendant un mois.  Seulement 2 sur 48 dans le groupe de placebo, ou 4 pour cent, sont restés un mois abstinents.  Dans le groupe prenant du topiramate, 28 sur 55, soit 50 pour cent, n'avaient pas fait la fête à la fin du mois, comparé à huit sur 48, soit 16 pour cent, pour ceux prenant le placebo.  Pour ceux qui prenaient ce médicament, le Topiramate, il était presque quatre fois moins probable pour eux de s'intoxiquer à l'alcool. La moitié du groupe prenant du topiramate a rapporté avoir moins envie de boire de l'alcool, comparé à 15 pour cent pour le groupe prenant du placebo.  Les chercheurs cherchent depuis longtemps une solution médicamenteuse pour traiter l'alcoolisme.  Seulement deux médicaments sont actuellement approuvés pour traiter des alcooliques aux États-Unis — le disulfiram (Antabuse) et le naltrexone.  L'Antabuse ne réduit pas les obsessions mentales, ce médicament incite simplement les buveurs à se sentir très malades s'ils consomment de l'alcool.  Le Naltrexone réduit les obsessions de boire chez les alcooliques qui ont déjà cessé de boire.  Un autre médicament, l'acamprosate s'est avéré plus efficace que le naltrexone, mais il n'est pas encore approuvé aux États-Unis, bien qu'il soit employé pendant des années en Europe.  L'Acamprosate est également conçu pour réduire les obsessions après que la personne a cessé le boire.  Le Topiramate est le premier médicament qui s'est avéré efficace pour les personnes qui continuent de boire.  Les buveurs ont du plaisir à boire de l'alcool parce que l'alcool permet à la dopamine d'être libérée dans le cerveau ; les chercheurs rapportent. que le Topiramate fonctionne de manière à  « lessiver » l'excès de dopamine.  En d'autres mots, les alcooliques n'obtiennent plus de plaisir à boire.  Textes originaux :  1ère partie Finally, A Pill for Alcoholism ?  2e partie   Topiramate Found Highly Effective in Breakthrough Study Source: Centre des Sciences de la Santé, Université du Texas à San Antonio. Titre de la recherche :Anti-Epileptic Drug Could be Future Treatment for Alcoholism ANTI-EPILEPTIC DRUG TREATMENT ALCOHOLISM Authors of a US study provide evidence that the anti-epileptic drug topiramate could be an effective future treatment for alcohol dependence. (The Lancet, 17-May-2003) http://alcoholism.about.com/cs/meds/a/aa030517.htm